Zurück zur Hauptseite | Name: | Vorname: |
| Geburtsdatum: | |
| Straße/Hausnummer: | |
| PLZ: | Wohnort: |
| Tel.: | Fax: |
| e-mail: | |
| Personalausweis-Nr.: | |
| Ausgeübter Beruf: | |
| Arbeitgeber: | seit: |
| Anschrift: | |
| Monatsgehalt (netto): | |
| Bankverbindung: Konto: | IBAN: |
| Raucher ja/nein | |
| Bisheriger Vermieter: | Anschrift: |
| Kaution (EUR 3.000,-): O bar | O Bankbürgschaft (bitte ankreuzen) |
| Gewünschter Einzugstermin: | |
| Mitmieter (Name): | |
| Referenzen: |
Ich/Wir versichere(n) ausdrücklich die
Richtigkeit der vorstehend gemachten Angaben.
Mit einer Auskunftseinholung über mich/uns durch den Vermieter bin
ich/sind wir einverstanden und sehe(n) die vorgeschriebene Benachrichtigung
nach §33 des Bundesdatenschutzgesetzes hiermit als erfüllt an.
Der Verwender dieser Selbstauskunft erklärt seinerseits, daß
er die vorstehenden Angaben des Mietinteressenten streng vertraulich behandeln
und insbesondere die Bestimmungen des Datenschutzgesetzes zum Schutz personenbezogener
Daten beachten wird.
Datum
Mietinteressent
Ehegatte/Mitmieter